化學發光法之臨床應用--氣喘病人與吐氣一氧化氮濃度之相關探討

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Title:	化學發光法之臨床應用--氣喘病人與吐氣一氧化氮濃度之相關探討
Authors:	吳蕙真朱家成劉清揚王家弘
Contributors:	化學系
Keywords:	化學發光法氣喘吐氣一氧化氮濃度儲氣袋收集
Date:	2003-01
Issue Date:	2016-04-13 14:16:15 (UTC+8)
Abstract:	氣喘病患因呼吸道發炎而使呼吸道上皮細胞分泌一氧化氮，因此利用化學發光法來測量吐氣中所含的一氧化氮濃度可作為呼吸道發炎的指標。本研究的吐氣一氧化氮濃度測量方法有兩種，一是以吐氣受限之線上（on-line restricted exhaled breath）測量，另一種則是將受測者所吐出的氣體收集在Mylar Bag後，再分析Mylar Bag中氣體的一氧化氮濃度。我們測量45位健康個體（對照組），在on-line ENO平均值為12.562±1.032ppb，BAG NO平均值為5.973±0.411ppb，及59位接受類固醇治療的氣喘病人（病例組），共測量8週的吐氣一氧化氮濃度和肺功能，第一週（基準值）的on-line ENO平均值為30.844±3.855ppb，BAG NO平均值為18.103±2.352ppb：結果顯示，病例組無論是on-line ENO或BAG NO值皆顯著比對照組來的高，且有統計顯著差界（p<0.05）。而對照組和病例組on-line ENO及BAG NO兩種測量方法之相關分析，則顯示on-line ENO比BAG NO值高，兩者有統計顯著差異（p<0.05），且兩者成正相關（r>0.5）。本研究的病例組皆接受類固醇治療，而類固醇之使用劑量、方法、途徑是醫師根據病人病情來調整。在類固醇治療之後，臨床上發現其on-line ENO及BAG NO在第2、3、4、週兩者平均值份是下降的，第5、6週呈上升趨勢，第7、8兩週濃度則又下降。但是類固醇和各週的on-line ENO及BAG NO之間在統計上並無明顯差異（p>0.05）。而肺功能之第一秒最大吐氣量（FEV1）和吐氣一氧化氮濃度兩者之間，在統計上也無明顯差異（p>0.05）。我們的結果是，吐氣一氧化氮濃度在氣喘病人較健康個體為高，線上（on-line ENO）測量方法比儲氣袋收集（BAG NO）測量方法的值來的高並且兩者為正相關。每個病人在類固醇治療劑量、方法、途徑不一樣的狀況下，較難看出類固醇和吐氣一氧化氮濃度兩者之間的相關。而吐氣一氧化氮濃度和肺功能之第一秒最大吐氣量（FEV1）之間並無顯著相關。
Relation:	中華民國呼吸治療期刊 2:1 民92.01 頁27-43
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