玻尿酸癒創敷料之開發及其在真皮缺損及糖尿病潰瘍之應用

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Title:	玻尿酸癒創敷料之開發及其在真皮缺損及糖尿病潰瘍之應用
Authors:	林詠凱
Keywords:	玻尿酸創傷敷料交聯環氧化合物創傷癒合
Date:	2006
Issue Date:	2009-09-03 13:53:30 (UTC+8)
Abstract:	玻尿酸（hyaluronic acid）是人體中重要的細胞外基質（extracellular matrix, ECM），其結構為重複N-acetylglucosamine及D-glucuronic序列之糖.胺基聚醣（glycosaminoglycan, GAG）。由於玻尿酸具有獨特的水合（hygroscopic）、黏彈（viscoelastic）、非抗原性（non-antigenic）、生物降解性（biodegradable）及生物相容性（biocompatible）等特性而廣泛應用於生物醫學領域。在創傷癒合過程中，玻尿酸敷料不僅可提供濕潤的環境促進創傷癒合外，逐漸降解並釋放之低分子量玻尿酸分子更能扮演促進細胞增生、細胞遷移、血管新生及減少瘢痕組織等重要生理功能。許多研究指出，創傷若能與較低低分子量之玻尿酸接觸將可促進創傷癒合；但未經交聯反應之玻尿酸敷料卻無法提供適宜之生物安定性，或者是常造成過度分解而與傷口沾黏之現象。為了瞭解不同製備方法對玻尿酸分子於創傷中的釋放行為（release behavior）及對創傷癒合之影響，本研究擬以玻尿酸溶液與環氧化合物 (poly (ethylene di-glycidyl) ether, EX-810)分別製成完全交聯、未交聯之海綿狀玻尿酸敷料及上述兩種基材重疊組成之雙層敷料。藉觀察其顯微結構（microstructure）及紅外線光譜（FTIR spectrum）之瞭解材料特性之差異；以玻尿酸分解酵素抵抗性（resistance to hyaluronidase）與自由基抵抗性（resistance to free radical）模擬其在生理環境下降解之情形。並以含纖維母細胞之膠原蛋白膠體(fibroblast-populated collagen gel)接觸模擬玻尿酸敷料與真皮層接觸時是否會產生細胞毒性物質。動物試驗除以SD 大鼠真皮層缺損模式（full-thickness defect model）之外，更進一步探討其在糖尿病小鼠（NOD/LtJ）之壓力性潰瘍（pressure ulcer）癒合過程中所扮演之角色。
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